CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞINA
---------------------------------
---------------------------------
Müşteki:
Ad Soyad
TC Numarası
Adres
Sanık:
Ad Soyad
Adres
Sanık:
Ad Soyad
Adres
Suç Tarihi:..../...../2......
Olaylar:
1. .…………………………………… ………………………………………............ …………………………………………… …………………… ……………............
2. .…………………………………… ………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… …………………… …………………………….
3. Sanığın eylemi suç teşkil ettiğinden gerekli kovuşturmanın yapılarak sanığın cezalandırılması için Savcılığınıza müracaat zorunluluğu doğmuştur.
Sonuç ve İstem: Sanık hakkında gerekli kovuşturmanın yapılarak cezalandırılması için kamu davası açılmasına karar verilmesini arz ve talep ederim.
Saygılarımla.(Tarih)
Deliller: Adli Tabiplik raporu, aşağıda ad ve adresleri belirtilen tanıklar, her türlü delil.
1. .…………………………………… ………………………………………............ …………………………………………… …………………… ……………............
2. .…………………………………… ………………………………………… …………………………………………… …………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………… …………………… …………………………….
3. Sanığın eylemi suç teşkil ettiğinden gerekli kovuşturmanın yapılarak sanığın cezalandırılması için Savcılığınıza müracaat zorunluluğu doğmuştur.
Sonuç ve İstem: Sanık hakkında gerekli kovuşturmanın yapılarak cezalandırılması için kamu davası açılmasına karar verilmesini arz ve talep ederim.
Saygılarımla.(Tarih)
Deliller: Adli Tabiplik raporu, aşağıda ad ve adresleri belirtilen tanıklar, her türlü delil.
Şikâyetçi:
Ad Soyad
İmza
Ad Soyad
İmza
@erolkaranet - 03.05.2021