................................... MAHKEMESİNE
Adresi : (Yapılacak bildirimlerin ulaşabileceği adresi yazın)
Davalı : (Adı-Soyadı, T.C. Kimlik Numarasını yazın)
Adresi : (Yapılacak bildirimlerin ulaşabileceği adresi yazın)
Konusu : Davadan feragat ettiğimi açıklayan dilekçemdir.
Açıklamalar :
1. Yukarıda numarasını yazdığım dosyada açtığım davadan kendi isteğimle feragat ediyorum, sonuç ve isteğimden vazgeçiyorum.
2. Gereğinin yapılması için işbu dilekçeyi sunmam gerekmiştir.
Sonuç ve Talep : Feragatim nedeniyle gerekli kararın verilmesini saygılarımla arz ve talep ederim. (Tarih)
(İmza)
Davacı
(Adınızı-Soyadı)
EKİ:
Nüfus cüzdanı fotokopisi